判斷傷口是否可以拆線主要依據(jù)愈合程度、感染風(fēng)險及醫(yī)生評估，通常需觀察傷口是否干燥無滲出、邊緣緊密貼合、無紅腫熱痛等感染跡象。
傷口拆線的標(biāo)準(zhǔn)包括傷口表面干燥無滲液，表明表皮已完全覆蓋創(chuàng)面。傷口邊緣需緊密貼合且無裂開跡象，輕輕按壓無疼痛或輕微疼痛。局部皮膚顏色接近正常，無持續(xù)發(fā)紅或腫脹。醫(yī)生會檢查縫線周圍是否有異常分泌物或異味，排除潛在感染。術(shù)后恢復(fù)時間需達(dá)到不同部位的標(biāo)準(zhǔn)周期，如面部5-7天、四肢10-14天。
特殊情況下需延遲拆線，包括糖尿病患者血糖控制不佳時傷口愈合延遲。使用免疫抑制劑或激素類藥物者可能需延長拆線時間。傷口位于關(guān)節(jié)等張力較大部位時需確認(rèn)結(jié)締組織充分修復(fù)。存在局部血腫或皮下積液時需先處理并發(fā)癥。兒童或老年人因代謝差異可能需要個體化評估拆線時機(jī)。
拆線后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開?？勺襻t(yī)囑使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。日常注意觀察傷口變化，如出現(xiàn)滲液、紅腫等異常應(yīng)及時復(fù)診。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù)，避免辛辣刺激食物。拆線24小時內(nèi)避免沾水，48小時后可輕柔清洗但不可用力揉搓。