判斷傷口愈合可拆線主要依據(jù)傷口愈合程度、局部無感染跡象、無異常滲出物等臨床指標(biāo)，通常由醫(yī)生通過視診和觸診綜合評(píng)估。
傷口愈合良好的表現(xiàn)包括傷口邊緣對(duì)合緊密，無紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，表面覆蓋干燥結(jié)痂或新生上皮組織。觸診時(shí)傷口基底堅(jiān)實(shí)無波動(dòng)感，無膿性分泌物或異常滲液。術(shù)后傷口拆線時(shí)間因部位而異，頭面部傷口一般5天左右可拆線，軀干四肢傷口7-10天，關(guān)節(jié)部位或張力較大區(qū)域需10-14天。特殊人群如糖尿病患者或使用免疫抑制劑者需延長拆線時(shí)間。拆線前需確認(rèn)無發(fā)熱等全身感染癥狀，傷口周圍皮膚溫度正常，無異常壓痛或跳痛。若傷口出現(xiàn)縫線反應(yīng)如線結(jié)周圍紅腫，或存在脂肪液化、皮下血腫等情況需延遲拆線。
拆線后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，可適當(dāng)使用硅酮類疤痕凝膠預(yù)防增生。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。觀察1-2周如發(fā)現(xiàn)傷口裂開、滲液或紅腫需及時(shí)復(fù)診。日常避免抓撓愈合部位，洗澡時(shí)使用溫和沐浴露，紫外線強(qiáng)烈時(shí)做好防曬保護(hù)新生皮膚。定期隨訪檢查疤痕恢復(fù)情況，必要時(shí)進(jìn)行壓力療法或激光治療改善疤痕外觀。