肛周膿腫是否需要手術(shù)需根據(jù)病情決定，部分患者可通過藥物治療和保守治療緩解癥狀，但多數(shù)情況下手術(shù)仍是根治的有效手段。
對于早期發(fā)現(xiàn)的局限性肛周膿腫，若膿腫體積較小且未形成明顯瘺管，可嘗試抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等控制感染，配合高錳酸鉀坐浴促進炎癥消退。這類患者需密切觀察體溫和局部紅腫變化，若3-5天內(nèi)無改善或持續(xù)發(fā)熱，則需考慮手術(shù)干預。
當肛周膿腫已形成明顯膿腔或伴隨肛瘺時，手術(shù)切開引流是必要選擇。延誤治療可能導致感染擴散至會陰或盆腔，引發(fā)敗血癥等嚴重并發(fā)癥。常見術(shù)式包括肛周膿腫切開引流術(shù)、肛瘺切除術(shù)等，術(shù)后需配合紅光理療和肛門功能鍛煉。糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群更應積極手術(shù)，避免感染失控。
肛周膿腫患者日常應保持肛門清潔，排便后可用溫水沖洗；飲食避免辛辣刺激食物，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的攝入；避免久坐久站，每1-2小時活動5分鐘促進血液循環(huán)；術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥，觀察傷口愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱或異常滲液應及時復診。建議所有肛周膿腫患者盡早就醫(yī)評估，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化治療方案。