孩子老說肚子痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道寄生蟲感染、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、驅(qū)蟲治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1. 飲食不當(dāng)
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，暴飲暴食或食用生冷、油膩食物易引發(fā)腹痛。家長需注意孩子飲食規(guī)律，避免空腹吃冰淇淋、油炸食品等刺激性食物。腹痛時(shí)可暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，少量多次飲用溫開水，順時(shí)針按摩臍周幫助緩解癥狀。
2. 胃腸功能紊亂
可能與精神緊張、腹部受涼等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，排便后減輕。建議家長幫助孩子保持規(guī)律作息，腹部保暖可使用熱水袋熱敷溫度不超過40℃。若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
3. 腸系膜淋巴結(jié)炎
多繼發(fā)于呼吸道感染，表現(xiàn)為反復(fù)右下腹或臍周疼痛，可能伴有低熱。家長需觀察孩子是否合并咳嗽、流涕等癥狀，就醫(yī)后可通過腹部B超確診。急性期需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染，配合布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱癥狀。
4. 腸道寄生蟲感染
蛔蟲、蟯蟲感染可引起陣發(fā)性臍周隱痛，夜間癥狀明顯，可能伴食欲異常或肛周瘙癢。家長應(yīng)注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥，服藥期間避免油膩飲食。
5. 腸套疊
多見于嬰幼兒，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴果醬樣大便，可能伴隨嘔吐。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)屈膝哭鬧、腹部包塊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，早期可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸套疊復(fù)位術(shù)治療，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
日常需注意培養(yǎng)孩子細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，避免邊跑動邊進(jìn)食。腹痛發(fā)作時(shí)可記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。保持膳食纖維攝入適量，推薦食用蒸蘋果、小米粥等易消化食物，避免碳酸飲料及膨化食品。建議每半年進(jìn)行一次常規(guī)體檢，春秋季做好腹部保暖，劇烈運(yùn)動后休息30分鐘再進(jìn)食。