懷孕全過(guò)程可分為孕早期、孕中期和孕晚期三個(gè)階段，每個(gè)階段伴隨不同的生理變化和胎兒發(fā)育特征。妊娠從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算，持續(xù)約40周，主要包括受精卵形成、胚胎著床、器官分化、胎兒生長(zhǎng)及分娩準(zhǔn)備等過(guò)程。

1、孕早期

孕早期為妊娠1-12周，是胎兒器官分化的關(guān)鍵期。受精卵在輸卵管形成后向子宮移動(dòng)，約第6-7天完成著床。此時(shí)孕婦可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)。絨毛膜促性腺激素水平快速上升，通過(guò)尿檢可確認(rèn)妊娠。胚胎在第8周初具人形，心臟開(kāi)始跳動(dòng)，神經(jīng)系統(tǒng)和主要臟器開(kāi)始發(fā)育。此階段需避免接觸致畸物質(zhì)，補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。

2、孕中期

孕中期為13-27周，胎兒進(jìn)入快速生長(zhǎng)期。孕16周后可感知胎動(dòng)，胎兒骨骼逐漸骨化，皮膚出現(xiàn)胎脂。孕20周左右通過(guò)超聲能觀察性別特征，各器官功能進(jìn)一步完善。孕婦子宮明顯增大，腹部隆起，部分會(huì)出現(xiàn)妊娠線。此階段早孕反應(yīng)減輕，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，定期進(jìn)行唐氏篩查、大排畸超聲等產(chǎn)檢。

3、孕晚期

孕晚期為28-40周，胎兒以體重增長(zhǎng)為主。孕32周后胎位基本固定，肺部表面活性物質(zhì)開(kāi)始合成。孕婦可能出現(xiàn)下肢水腫、腰背酸痛、尿頻等癥狀。孕37周胎兒足月，隨時(shí)可能分娩。臨產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)宮縮加強(qiáng)、見(jiàn)紅、破水等征兆。此階段需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和血壓，預(yù)防妊娠期高血壓和糖尿病，做好待產(chǎn)準(zhǔn)備。

4、分娩過(guò)程

分娩分為三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全，初產(chǎn)婦通常需要11-12小時(shí)。第二產(chǎn)程為胎兒娩出期，通過(guò)宮縮和腹壓配合完成分娩。第三產(chǎn)程是胎盤娩出，約需5-15分鐘。產(chǎn)后2小時(shí)為第四產(chǎn)程，需觀察出血量。分娩方式根據(jù)產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒等因素決定，可選擇自然分娩或剖宮產(chǎn)。

5、產(chǎn)后恢復(fù)

產(chǎn)后6周為產(chǎn)褥期，子宮逐漸復(fù)舊，惡露排出。母乳喂養(yǎng)有助于子宮收縮和母嬰健康。需注意會(huì)陰傷口護(hù)理，預(yù)防產(chǎn)褥感染。產(chǎn)后可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、脫發(fā)等情況，多數(shù)會(huì)逐漸恢復(fù)。建議進(jìn)行盆底肌鍛煉，合理飲食促進(jìn)身體修復(fù)，42天后進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

整個(gè)孕期需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)母胎健康，包括血常規(guī)、超聲、胎心監(jiān)護(hù)等項(xiàng)目。保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣、鐵、DHA等營(yíng)養(yǎng)素。避免吸煙飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。出現(xiàn)陰道出血、嚴(yán)重頭痛、胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，按計(jì)劃進(jìn)行兒童免疫接種，關(guān)注新生兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。