痔瘡切除手術(shù)全過程包括術(shù)前評(píng)估、麻醉、手術(shù)操作和術(shù)后恢復(fù)四個(gè)階段，具體術(shù)式可分為外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。

術(shù)前評(píng)估階段需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，排除手術(shù)禁忌。醫(yī)生會(huì)通過肛門指檢和肛門鏡明確痔瘡分型及嚴(yán)重程度，通常采用Goligher分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。麻醉多選擇骶管麻醉或局部麻醉，患者保持側(cè)臥位或截石位。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)會(huì)先鉗夾外痔部分作梭形切口剝離靜脈團(tuán)，再結(jié)扎內(nèi)痔基底部。吻合器術(shù)則通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，同時(shí)完成吻合止血。術(shù)中需注意保護(hù)肛門括約肌功能，避免術(shù)后失禁。術(shù)后創(chuàng)面會(huì)填塞凡士林紗布?jí)浩戎寡?4小時(shí)后取出。術(shù)后恢復(fù)期需保持大便通暢，便后使用高錳酸鉀溶液坐浴。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊，出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需及時(shí)復(fù)診。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不宜提重物。排便時(shí)勿過度用力，可配合使用開塞露輔助通便。定期復(fù)查肛門指檢評(píng)估愈合情況，發(fā)現(xiàn)肛門狹窄需及時(shí)擴(kuò)肛治療。注意觀察創(chuàng)面滲液性狀，出現(xiàn)膿性分泌物需警惕感染。