多囊腎后期檢查主要包括影像學檢查、腎功能評估、尿液分析和基因檢測等項目。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，隨著病情進展，后期可能出現(xiàn)腎功能不全、高血壓等并發(fā)癥，需通過定期檢查監(jiān)測病情變化。
1、影像學檢查
超聲檢查是診斷多囊腎的首選方法，可清晰顯示腎臟體積增大及多發(fā)囊腫。CT檢查能更準確評估囊腫數(shù)量、大小和分布，對并發(fā)癥如出血、感染的診斷有較高價值。磁共振成像有助于鑒別復雜囊腫性質(zhì)，對腎功能受損患者更為安全。
2、腎功能評估
血清肌酐和尿素氮檢測可反映腎小球濾過功能，估算腎小球濾過率能更準確評估腎功能分期。血電解質(zhì)檢查可發(fā)現(xiàn)高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，血常規(guī)可監(jiān)測貧血程度。這些指標對判斷疾病進展和制定治療方案有重要指導意義。
3、尿液分析
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常，24小時尿蛋白定量能更準確評估蛋白丟失程度。尿滲透壓測定可反映腎小管濃縮功能，尿NAG酶檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)腎小管損傷。這些檢查對評估腎臟受損程度具有重要價值。
4、基因檢測
對于家族性多囊腎患者，基因檢測可明確PKD1或PKD2基因突變類型，有助于疾病分型和預后判斷。對于有生育需求的患者，基因檢測可為產(chǎn)前診斷提供依據(jù)。檢測結(jié)果對遺傳咨詢和家族成員篩查具有指導意義。
5、其他相關檢查
心臟超聲可評估是否合并心臟瓣膜異常，眼底檢查可發(fā)現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變。肝功能和肝臟影像學檢查有助于診斷是否合并多囊肝。這些檢查對全面評估多囊腎的全身影響和并發(fā)癥有重要作用。
多囊腎后期患者應保持低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制血壓在130/80mmHg以下。避免劇烈運動和腹部外傷，預防尿路感染。定期隨訪監(jiān)測腎功能和囊腫變化，出現(xiàn)血尿、腰痛加重等癥狀應及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)囑使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等，必要時進行腎臟替代治療準備。