人流后肚子疼通常是正常的術后反應,可能與子宮收縮、創(chuàng)面修復有關。若疼痛輕微且逐漸減輕,一般無須特殊處理;若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,則需警惕感染等并發(fā)癥。
人流手術后子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)創(chuàng)面,機體通過子宮收縮促進止血和組織修復,這種收縮可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,類似痛經(jīng)感,通常持續(xù)2-3天會自行緩解。術后醫(yī)生開具的益母草顆粒、新生化顆粒等藥物可幫助子宮復舊,減輕疼痛。部分患者對手術器械刺激較敏感,可能出現(xiàn)短暫性盆腔墜脹感,臥床休息后多可改善。
異常疼痛需考慮術后感染、宮腔殘留或子宮穿孔等情況。感染性疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛伴發(fā)熱,陰道分泌物有異味,需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。宮腔組織殘留可能導致痙攣性疼痛和大量出血,超聲檢查可確診,必要時需二次清宮。極少數(shù)情況下劇烈腹痛可能提示子宮穿孔,需立即就醫(yī)處理。
術后應保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)避免盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及菠菜等含鐵食物,促進血紅蛋白合成。適當走動有助于惡露排出,但避免提重物或劇烈運動。觀察腹痛變化和出血量,若出血超過月經(jīng)量或疼痛超過3天未緩解,應及時復查超聲。術后1個月需復查確認子宮恢復情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等異常癥狀應立即就診。