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人流后肚子疼是怎么了

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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人流后肚子疼可能與子宮收縮、感染、宮腔殘留、術(shù)后并發(fā)癥、心理因素等原因有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)輕微腹痛屬于正?,F(xiàn)象,若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常癥狀需及時就醫(yī)。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛。疼痛程度通常較輕,持續(xù)時間在3-5天會逐漸緩解。此時可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮復(fù)舊,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時注意臥床休息避免劇烈運動。

2、感染

術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致病原體上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎?;颊叱掷m(xù)性腹痛外,可能伴隨發(fā)熱、異常分泌物增多等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診后,使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片進行抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈滴注抗生素。

3、宮腔殘留

流產(chǎn)不全導(dǎo)致妊娠組織殘留時,子宮為排出殘留物會出現(xiàn)強烈收縮痛,可能伴有大量出血或組織物排出。超聲檢查可明確診斷,輕度殘留可服用新生化顆粒促進排出,嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。殘留時間超過兩周可能引發(fā)宮腔粘連。

4、術(shù)后并發(fā)癥

手術(shù)操作可能造成子宮穿孔或?qū)m頸損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛伴血壓下降。這種情況需立即進行超聲檢查,確診后可能需腹腔鏡修補。術(shù)后過早同房也可能導(dǎo)致創(chuàng)傷部位出血疼痛,應(yīng)嚴(yán)格禁止性生活至少一個月。

5、心理因素

部分患者因手術(shù)應(yīng)激產(chǎn)生焦慮情緒,可能放大疼痛感知或出現(xiàn)心因性腹痛。表現(xiàn)為疼痛部位游走不定,體檢無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)緩解,必要時短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。兩周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,禁止盆浴及游泳。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、出血量多于月經(jīng)或劇烈腹痛,應(yīng)立即返院診治。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于身體恢復(fù),術(shù)后一個月內(nèi)需嚴(yán)格避孕。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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