牙齒長蛀牙可通過改善口腔衛(wèi)生、局部涂氟治療、窩溝封閉、充填修復、根管治療等方式處理。蛀牙通常由口腔清潔不徹底、飲食因素、牙齒結構異常、唾液分泌減少、致齲菌感染等原因引起。

一、改善口腔衛(wèi)生

維持良好的口腔清潔習慣是預防和控制早期蛀牙的基礎措施。每天至少使用含氟牙膏刷牙兩次，每次刷牙時間不少于兩分鐘，并配合使用牙線清潔牙縫。刷牙方法建議采用水平顫動拂刷法，清潔牙齒的各個面。飯后及時漱口可以減少食物殘渣在口腔內的停留時間，有助于抑制致齲菌的繁殖。對于兒童，家長需監(jiān)督其刷牙過程，確保清潔到位。

二、局部涂氟治療

局部涂氟適用于齲齒風險較高的人群，如兒童、青少年以及口腔衛(wèi)生狀況不佳的成年人。氟化物能夠促進牙齒表面礦物質的再沉積，增強牙釉質的抗酸能力，從而抑制齲齒進展。該治療通常在醫(yī)療機構由專業(yè)人員進行操作，將高濃度的氟化物凝膠、泡沫或漆涂布于牙齒表面。治療過程快速無痛，建議每半年進行一次，作為常規(guī)口腔保健的一部分。使用含氟漱口水也是日常補充氟化物的一種方式。

三、窩溝封閉

窩溝封閉主要適用于兒童和青少年新萌出的、窩溝較深的恒磨牙，是預防窩溝齲的有效手段。窩溝是牙齒咀嚼面上的細小裂隙，容易藏匿食物殘渣和細菌。該操作是在清潔干燥的牙齒窩溝處涂布一層流動性樹脂材料，經光照固化后形成保護性屏障，隔絕細菌和食物。操作過程無須磨除牙體組織，屬于無創(chuàng)預防性治療。建議在牙齒完全萌出后盡早進行封閉。

四、充填修復

當蛀牙已形成明顯的齲洞，但尚未累及牙髓時，需要進行充填修復，即常說的補牙。治療時首先需去除病變的牙體組織，制備出具有一定固位形狀的洞型。然后根據齲洞的位置、大小及患者需求，選擇合適的充填材料，如復合樹脂、玻璃離子水門汀等進行填充和塑形，恢復牙齒的形態(tài)和功能。復合樹脂顏色與天然牙接近，常用于前牙和可見區(qū)域。若齲壞范圍較大，可能還需要制作嵌體或高嵌體進行修復。

五、根管治療

如果蛀牙進一步發(fā)展至牙髓，引發(fā)牙髓炎或根尖周炎，出現劇烈疼痛、夜間痛或牙齦腫包時，則需要進行根管治療。該治療旨在清除被感染或壞死的牙髓組織，對根管系統進行徹底的清理、消毒和嚴密填充，以消除炎癥、保存患牙。治療完成后，由于牙齒失去了牙髓的營養(yǎng)供應會變脆，通常需要在患牙外面制作一個牙冠進行保護，以防止牙齒劈裂。根管治療是保留嚴重齲壞牙齒的最后有效方法。

發(fā)現蛀牙后，除了尋求專業(yè)治療，日常生活的調整同樣重要。飲食上應減少糖分和酸性食物的攝入頻率，尤其是碳酸飲料、糖果和精制糕點，進食后及時漱口。增加攝入富含鈣、磷的食物如牛奶、奶酪，以及富含膳食纖維的蔬菜水果，有助于清潔牙齒表面。規(guī)律使用牙線和漱口水，并建議每六個月至一年進行一次口腔檢查和潔牙，以便早期發(fā)現和處理問題。對于兒童，家長應幫助建立良好的飲食習慣和口腔護理程序，定期進行口腔涂氟和窩溝封閉等預防措施。若出現牙齒敏感、疼痛或發(fā)現黑點、齲洞，應避免拖延，及時就診于口腔科。