牙齒后牙有蛀牙可通過補牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、窩溝封閉等方式治療。后牙蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、齲齒細(xì)菌感染、牙齒排列不齊等原因引起。

1、補牙

適用于淺齲或中齲，清除腐壞牙體后用樹脂或玻璃離子材料充填。操作時間短且能保留天然牙，但深齲接近牙髓時可能引發(fā)術(shù)后敏感。治療前需拍攝牙片評估齲壞范圍，術(shù)后避免過硬食物24小時。

2、根管治療

針對已傷及牙髓的深齲，清除感染牙髓后根管消毒充填。需2-3次就診完成，治療后牙齒脆性增加建議冠修復(fù)。可能出現(xiàn)暫時性咬合不適，若發(fā)生牙冠折裂需及時復(fù)診。

3、嵌體修復(fù)

適用于大面積缺損但牙根完好的后牙，采用陶瓷或金屬定制嵌體。比常規(guī)補牙更耐磨且邊緣密合性好，但制備時需磨除較多健康牙體。嵌體粘接后需避免即刻咀嚼粘性食物。

4、拔牙種植

適用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的患牙，拔除后植入種植體恢復(fù)咀嚼功能。骨整合需3-6個月，期間需保持口腔衛(wèi)生。禁忌癥包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、未控制的糖尿病等系統(tǒng)性疾病。

5、窩溝封閉

預(yù)防性措施針對健康后牙窩溝點隙，用流動樹脂封閉易齲部位。兒童恒磨牙萌出后1-2年為最佳時機，成人深窩溝同樣適用。封閉劑脫落需及時復(fù)查補做。

日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日至少兩次每次2分鐘，重點清潔后牙咬合面。減少碳酸飲料及黏性甜食攝入，餐后使用牙線清理鄰面。每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔治與涂氟，發(fā)現(xiàn)黑斑或冷熱敏感立即就診。兒童應(yīng)由家長監(jiān)督刷牙并使用護牙素增強牙釉質(zhì)抗齲能力。