剖腹產(chǎn)后一般1-3天可恢復(fù)排便，具體時間與術(shù)后胃腸功能恢復(fù)、飲食調(diào)整及個體差異有關(guān)。若超過5天未排便需警惕腸梗阻風(fēng)險。

剖腹產(chǎn)術(shù)后因麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷及臥床等因素，胃腸蠕動會暫時減弱。多數(shù)產(chǎn)婦在術(shù)后24-48小時內(nèi)逐漸恢復(fù)腸鳴音，此時少量進(jìn)食流質(zhì)食物有助于刺激腸道蠕動。隨著半流質(zhì)飲食的過渡，術(shù)后2-3天可出現(xiàn)首次排便，糞便多呈軟便或輕度干結(jié)。醫(yī)護(hù)人員通常會指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早翻身活動，通過腹部按摩、溫水足浴等方式促進(jìn)腸功能恢復(fù)。部分產(chǎn)婦因術(shù)前禁食時間長、術(shù)中失血或術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用，可能延遲至術(shù)后3-4天排便，此時若無腹脹腹痛仍屬正常范疇。

若術(shù)后超過5天未排便并伴隨明顯腹脹、嘔吐或肛門停止排氣，需考慮術(shù)后腸粘連、腸麻痹等并發(fā)癥可能。長期臥床、既往腹部手術(shù)史或術(shù)中腸道損傷的產(chǎn)婦風(fēng)險更高。臨床可通過聽診腸鳴音消失、腹部X線顯示腸管擴(kuò)張等確診，嚴(yán)重者需禁食胃腸減壓或二次手術(shù)松解粘連。部分產(chǎn)婦因恐懼傷口疼痛刻意抑制便意，導(dǎo)致糞便滯留形成糞石，這種情況需通過開塞露灌腸或人工取便處理。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)遵循循序漸進(jìn)飲食原則，術(shù)后6小時可飲溫水，12小時后嘗試米湯等流食，排氣后過渡至稀粥面條。每日保持2000毫升飲水量，適當(dāng)補(bǔ)充火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果。傷口穩(wěn)定后盡早下床活動，從床邊站立逐步過渡到緩慢行走。出現(xiàn)排便困難時可順時針按摩臍周，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。若排便時伴隨劇烈腹痛、便血或發(fā)熱，需立即通知醫(yī)護(hù)人員排查并發(fā)癥。