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經期腰痛肚子痛是怎么回事

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李艷芳 婦產科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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經期腰痛肚子痛可能與激素水平變化、前列腺素影響、精神因素、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等原因有關,可通過熱敷、藥物、手術等方式治療。

一、激素水平變化

月經期間體內雌激素和孕激素水平發(fā)生波動,容易導致盆腔組織充血水腫,進而引發(fā)腰部及腹部疼痛癥狀。這種情況屬于生理性反應,通常無須特殊治療,建議適當臥床休息,使用熱水袋對腰腹部進行局部熱敷,有助于促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,改善不適感。

二、前列腺素影響

子宮內膜脫落過程中會釋放前列腺素,這種物質能夠刺激子宮平滑肌收縮,引起痙攣性疼痛,疼痛可放射至腰骶部。日常應注意腹部保暖,避免進食生冷食物,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物進行止痛治療。

三、精神因素

長期處于焦慮緊張或情緒低落狀態(tài),可能影響內分泌系統(tǒng)功能,加重經期疼痛感受。保持心情舒暢,通過聽音樂、冥想等方式放松身心,有助于減輕疼痛癥狀,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

四、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥可能與經血逆流、免疫異常等因素有關,通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經,伴有腰骶部酸痛、性交疼痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內膜生長,嚴重者需考慮腹腔鏡手術切除異位病灶。

五、子宮腺肌病

子宮腺肌病可能與子宮內膜基底層損傷、高雌激素水平等因素有關,通常表現(xiàn)為月經量增多、經期延長及逐漸加重的腰腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、戈舍瑞林注射液等藥物控制病情,對于藥物治療無效或癥狀嚴重者,可選擇子宮切除術或病灶切除術等手術治療。

經期出現(xiàn)腰腹部疼痛時,應注意保持充足休息,避免劇烈運動和重體力勞動,飲食上選擇溫熱易消化的食物,適當增加富含維生素B6和鎂元素的食物攝入,如香蕉、堅果等,有助于緩解肌肉緊張。穿著寬松舒適的衣物,避免壓迫腹部,可采用膝胸臥位姿勢緩解盆腔充血。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后接受規(guī)范治療,不要自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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