季節(jié)性支氣管炎可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式控制癥狀,但難以徹底根治。該病多由病毒感染、過敏原刺激、免疫力下降等因素誘發(fā),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
1、避免誘因
減少接觸冷空氣、花粉、塵螨等過敏原,霧霾天氣佩戴口罩。保持室內(nèi)濕度在40-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,避免二手煙暴露。這些措施能降低氣道高反應(yīng)性,減少急性發(fā)作頻率。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳祛痰,或氨溴索口服液稀釋痰液。伴有喘息時(shí)可聯(lián)用硫酸特布他林霧化液擴(kuò)張支氣管。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。癥狀嚴(yán)重者可能需要短期口服潑尼松片抗炎。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作者,可咨詢醫(yī)生使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。冬季前接種流感疫苗和肺炎疫苗。適量補(bǔ)充維生素D3滴劑有助于增強(qiáng)呼吸道防御功能。需持續(xù)干預(yù)3-6個(gè)月才能顯現(xiàn)效果。
4、中醫(yī)調(diào)理
緩解期可用黃芪顆粒補(bǔ)益肺氣,或玉屏風(fēng)顆粒固表防感??人蕴蛋渍哌m合通宣理肺丸,痰黃者可選用鮮竹瀝液。三伏貼敷療法對(duì)部分患者能減少冬季發(fā)作。需辨證施治,連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)季節(jié)。
5、生活方式干預(yù)
堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食多攝入白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激。保證7-8小時(shí)睡眠,冬季注意頸部保暖。這些措施需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能穩(wěn)定病情。
季節(jié)性支氣管炎患者應(yīng)建立癥狀日記,記錄發(fā)作誘因和規(guī)律,每年定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)。日??删毩?xí)八段錦等養(yǎng)生功法增強(qiáng)體質(zhì),烹飪時(shí)減少油煙刺激,臥室使用防螨床品。若每年發(fā)作超過3次或癥狀持續(xù)加重,需及時(shí)到呼吸科評(píng)估是否進(jìn)展為慢性支氣管炎。通過綜合管理多數(shù)患者能實(shí)現(xiàn)臨床控制,但需注意該病具有反復(fù)發(fā)作特性,須做好長(zhǎng)期防治準(zhǔn)備。