腦梗塞患者一般可以遵醫(yī)囑服用葉酸，但需結(jié)合具體病情評估。葉酸可能有助于降低同型半胱氨酸水平，對部分合并高同型半胱氨酸血癥的腦梗塞患者有益。
葉酸作為B族維生素，參與體內(nèi)同型半胱氨酸代謝。腦梗塞患者若存在同型半胱氨酸水平升高，補充葉酸可能通過降低該指標(biāo)減少血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險。臨床常用葉酸片配合維生素B12、維生素B6組成降同型半胱氨酸方案。對于無明確高同型半胱氨酸血癥的腦梗塞患者，常規(guī)補充葉酸的臨床獲益尚存爭議。葉酸補充需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，過量可能掩蓋維生素B12缺乏的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。合并腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免蓄積。
腦梗塞患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量增加深綠色蔬菜等天然葉酸來源食物。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，避免吸煙飲酒?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，配合語言或認(rèn)知康復(fù)治療。注意觀察頭暈、肢體麻木等新發(fā)癥狀，及時復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。合并糖尿病或高血壓者需嚴(yán)格控制原發(fā)病，定期復(fù)查同型半胱氨酸水平。