長(zhǎng)期失眠可能會(huì)引發(fā)高血壓。失眠與高血壓之間存在一定關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂、交感神經(jīng)興奮性增高等機(jī)制導(dǎo)致血壓升高。
失眠狀態(tài)下人體持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)，交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度激活會(huì)促使兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，引起心率加快、血管收縮，進(jìn)而造成血壓上升。研究顯示睡眠時(shí)間不足6小時(shí)的人群發(fā)生高血壓的概率明顯增高，尤其是入睡困難或早醒型失眠患者更易出現(xiàn)晝夜血壓節(jié)律異常。持續(xù)失眠還可能干擾腎素-血管緊張素系統(tǒng)平衡，促進(jìn)水鈉潴留，從多途徑參與高血壓形成。部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠時(shí)血壓下降不足甚至反跳性升高，這種非杓型血壓模式會(huì)加速靶器官損害。
少數(shù)情況下失眠與高血壓的關(guān)聯(lián)性較弱，例如單純因環(huán)境噪音等外部因素導(dǎo)致的短期失眠，或已規(guī)范使用降壓藥物控制良好的高血壓患者。某些繼發(fā)性高血壓如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等，其血壓升高主要與內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)，失眠僅為伴隨癥狀。遺傳因素主導(dǎo)的早發(fā)性高血壓患者，睡眠障礙對(duì)血壓的影響可能居于次要地位。
改善睡眠質(zhì)量對(duì)血壓管理具有積極意義，建議失眠合并血壓異常者建立規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜安眠藥物。定期監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓，若出現(xiàn)持續(xù)血壓升高應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，排除其他繼發(fā)性高血壓因素。白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)，營(yíng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境有助于改善睡眠持續(xù)性。