無(wú)痛人流后僅流血一天屬于正?,F(xiàn)象。人工流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間通常較短,與子宮內(nèi)膜損傷程度、凝血功能及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。
無(wú)痛人流手術(shù)通過(guò)負(fù)壓吸引清除妊娠組織,術(shù)中會(huì)損傷子宮內(nèi)膜血管導(dǎo)致出血。由于現(xiàn)代手術(shù)器械精細(xì)化及麻醉狀態(tài)下子宮收縮較好,部分患者術(shù)后出血量較少且持續(xù)時(shí)間短。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出血停止可能與子宮內(nèi)膜創(chuàng)面小、凝血功能正常有關(guān),此時(shí)出血多為暗紅色或淡粉色,不伴隨劇烈腹痛或發(fā)熱。若出血停止后無(wú)其他不適,通常無(wú)須特殊處理。
少數(shù)患者術(shù)后出血時(shí)間過(guò)短需警惕宮腔積血或?qū)m頸粘連。宮腔積血可能因?qū)m頸口收縮過(guò)快導(dǎo)致血液無(wú)法排出,表現(xiàn)為下腹墜脹感但無(wú)陰道出血;宮頸粘連則因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)宮頸管黏連,可能影響后續(xù)月經(jīng)來(lái)潮。這兩種情況均需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行宮頸擴(kuò)張術(shù)或?qū)m腔鏡分離術(shù)。
無(wú)痛人流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴或游泳以防感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋及含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后月經(jīng)通常4-6周恢復(fù),若超過(guò)此期限未行經(jīng)需排查宮腔粘連可能。