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腎不好是尿尿多還是尿尿少啊

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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腎臟功能異常可能導(dǎo)致尿量增多或減少,具體表現(xiàn)與病因有關(guān),需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。腎臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和電解質(zhì)平衡的重要器官,其功能異常會(huì)影響尿液的生成和排泄。尿量增多可能提示腎小管功能受損,而尿量減少則可能與腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)。

1. 尿量增多的常見原因包括慢性腎小管間質(zhì)性疾病、糖尿病腎病等。慢性腎小管間質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致腎小管重吸收功能下降,尿液濃縮能力減弱,表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低。糖尿病腎病則因高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,患者常有多飲、多尿癥狀。治療方面,慢性腎小管間質(zhì)性疾病需控制原發(fā)病,使用ACEI/ARB類藥物保護(hù)腎功能;糖尿病腎病則需嚴(yán)格控糖,必要時(shí)使用胰島素治療。

2. 尿量減少的常見原因包括急性腎損傷、慢性腎衰竭等。急性腎損傷可能由嚴(yán)重脫水、藥物毒性或感染引起,表現(xiàn)為少尿或無尿,伴有血肌酐升高。慢性腎衰竭則是多種慢性腎臟疾病的終末期表現(xiàn),腎小球?yàn)V過率顯著下降,尿量逐漸減少。急性腎損傷需及時(shí)補(bǔ)液、停用腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液透析;慢性腎衰竭則需控制血壓、糾正貧血,終末期需考慮腎移植。

3. 除尿量變化外,還需關(guān)注其他癥狀。如伴有水腫、高血壓可能提示腎病綜合征;出現(xiàn)血尿、蛋白尿可能提示腎小球腎炎;伴有腰痛、發(fā)熱可能提示尿路感染。建議出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。

腎臟功能異常的表現(xiàn)多樣,尿量變化僅為其中之一,需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。建議保持健康的生活方式,如適量飲水、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng),定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題。出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,保護(hù)腎功能,預(yù)防疾病進(jìn)展。

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