突然尿痛尿血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、尿路感染
尿路感染是突然尿痛尿血的常見原因，細菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥反應(yīng)，可表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急及血尿。常見致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌等?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療，同時需多飲水促進排尿。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會導(dǎo)致劇烈腰痛伴血尿，排尿時可能突發(fā)刀割樣疼痛。結(jié)石成分多為草酸鈣、磷酸鈣等?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療，疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎盂癌等腫瘤組織壞死出血會引起無痛性肉眼血尿，晚期可能出現(xiàn)排尿疼痛。危險因素包括吸煙、化學(xué)染料接觸等。需進行膀胱鏡活檢確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，配合注射用鹽酸吉西他濱等化療藥物。
4、前列腺疾病
急性前列腺炎或前列腺增生患者可能出現(xiàn)排尿刺痛、終末血尿，常伴有會陰部脹痛。炎癥多由細菌感染引起，增生與雄激素水平有關(guān)?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊改善癥狀，嚴(yán)重增生需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、外傷因素
尿道損傷、膀胱挫傷等外傷會導(dǎo)致突發(fā)性血尿伴排尿疼痛，常見于騎跨傷、骨盆骨折等情況。需立即停止活動并就醫(yī)，通過CT等檢查評估損傷程度，輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)縫合修復(fù)。
出現(xiàn)尿痛尿血癥狀時應(yīng)避免劇烈運動，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，禁止飲酒及進食辛辣刺激食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥，記錄排尿情況及血尿特點供醫(yī)生參考。若伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀需急診處理，長期反復(fù)血尿者應(yīng)定期進行泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查。