37周孕婦腰疼通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與胎兒增大、激素變化等因素有關(guān)。若伴隨陰道出血、規(guī)律宮縮等異常癥狀則需警惕病理因素。

妊娠晚期子宮體積顯著增大，腰椎前凸代償性加重，腰背部肌肉持續(xù)緊張可引發(fā)酸痛感。松弛素分泌增加導致骨盆韌帶松弛，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降也會加重腰部負擔。這類生理性腰疼多為間歇性鈍痛，臥床休息或調(diào)整姿勢后可緩解，熱敷按摩也有助于改善局部血液循環(huán)。日常應避免久站久坐，使用托腹帶分擔重力負荷，睡眠時采取左側(cè)臥位并在膝間放置軟枕。

當腰疼呈持續(xù)性銳痛且向下肢放射，或伴隨陰道流液、胎動減少時，需考慮病理性因素如早產(chǎn)臨產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染或妊娠期骨質(zhì)疏松。胎盤早剝者可出現(xiàn)腰疼伴子宮壓痛及陰道流血，腎盂腎炎多合并發(fā)熱尿頻癥狀。這類情況需立即監(jiān)測胎心并完善尿常規(guī)、B超等檢查，必要時使用黃體酮膠囊抑制宮縮或頭孢克洛顆?？刂聘腥?，嚴重骨質(zhì)疏松需在醫(yī)生指導下補充碳酸鈣D3片。

建議孕婦記錄腰疼發(fā)作頻率與伴隨癥狀，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。可每天進行孕婦瑜伽貓牛式伸展，游泳等低強度運動能增強核心肌群力量。如疼痛影響日常生活或出現(xiàn)異常體征，應及時前往產(chǎn)科門診評估，排除先兆早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥。