冬天手就長凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、環(huán)境潮濕、末梢循環(huán)較差、局部擠壓以及自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,可通過保暖措施、外用藥物、口服藥物、物理治療以及生活方式調(diào)整等方式治療。
一、寒冷刺激
寒冷刺激是凍瘡形成的主要誘因,低溫導(dǎo)致皮膚血管收縮,局部組織缺血缺氧引發(fā)炎癥反應(yīng)。日常需加強(qiáng)手部保暖,佩戴保暖手套并避免長時間暴露于寒冷環(huán)境,洗手后及時擦干并使用護(hù)手霜保持皮膚滋潤。
二、環(huán)境潮濕
潮濕環(huán)境會加速體表熱量散失,增加凍瘡發(fā)生概率。冬季應(yīng)注意保持生活環(huán)境干燥,避免穿著潮濕的手套或衣物,室內(nèi)可使用加濕器維持適宜濕度,外出時可涂抹凡士林等防護(hù)劑隔離濕氣。
三、末梢循環(huán)較差
末梢循環(huán)較差多見于體質(zhì)虛弱者,血液循環(huán)不暢易使手部成為凍瘡好發(fā)部位。建議通過慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動改善全身血液循環(huán),每日用溫水交替浸泡促進(jìn)局部血流,飲食中可增加生姜、肉桂等溫性食材。
四、局部擠壓
局部擠壓可能由過緊的手套或長期保持固定姿勢導(dǎo)致,會影響局部微循環(huán)。凍瘡好發(fā)部位常見于指節(jié)、手背等受壓區(qū)域,表現(xiàn)為腫脹性紅斑。應(yīng)選擇寬松舒適的手部防護(hù)用具,定期活動手指關(guān)節(jié)避免長時間受壓。
五、自主神經(jīng)功能紊亂
自主神經(jīng)功能紊亂可能與環(huán)境適應(yīng)能力下降有關(guān),多伴隨手足多汗等癥狀。凍瘡皮損常見瘙癢、灼痛感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)水皰。可遵醫(yī)囑使用硝苯地平片改善微循環(huán),維生素E軟膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合紅外線照射等物理治療調(diào)節(jié)神經(jīng)血管功能。
冬季預(yù)防凍瘡需建立全面防護(hù)體系,除加強(qiáng)手部保暖外,應(yīng)保持適度運(yùn)動增強(qiáng)耐寒能力,飲食注意攝入富含維生素B1、維生素E的食物如堅(jiān)果、全麥?zhǔn)称?,避免吸煙飲酒等影響循環(huán)的不良習(xí)慣。若出現(xiàn)持續(xù)性腫脹、潰瘍或繼發(fā)感染,應(yīng)及時至皮膚科就診評估病情,避免自行搔抓或使用偏方加重皮損。