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孩子持續(xù)高燒不退怎么辦

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

孩子持續(xù)高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。持續(xù)高燒通常由感染性因素、免疫性疾病、中暑、藥物反應(yīng)或罕見病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或貼退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、補(bǔ)充水分

高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,需少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量和口唇濕潤(rùn)度判斷脫水情況。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或冷水刺激胃腸。

3、藥物退熱

遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆粒或小兒退熱栓等藥物。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

4、就醫(yī)檢查

體溫持續(xù)超過39攝氏度達(dá)24小時(shí),或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊時(shí)需急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或病原學(xué)檢查。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無論體溫均需立即就診。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間曲線和伴隨癥狀。

5、病因治療

細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,流感可用奧司他韋顆粒。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白。中暑需快速補(bǔ)液和降溫治療。免疫性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎需長(zhǎng)期用藥控制。

保持清淡飲食如米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白或油膩食物加重代謝負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠,暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。定期開窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需復(fù)診。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)和物理降溫手法,家中常備兒童劑型退熱藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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