酒萸肉和山茱萸是同一植物的不同炮制品，酒萸肉為山茱萸經(jīng)黃酒炮制后的加工品，兩者在藥性功效上存在差異。
山茱萸為山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，性微溫味酸澀，歸肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)益肝腎、澀精固脫的功效，常用于眩暈耳鳴、腰膝酸痛、陽(yáng)痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等癥。酒萸肉是山茱萸用黃酒拌勻后悶潤(rùn)至酒被吸盡，再蒸制而成的加工品，經(jīng)黃酒炮制后增強(qiáng)了溫補(bǔ)肝腎、固精縮尿的作用，同時(shí)減輕了山茱萸的酸澀之性，使其補(bǔ)而不滯，更適合腎陽(yáng)不足、精關(guān)不固所致的遺精滑泄、夜尿頻多等癥狀。
從外觀上，山茱萸呈不規(guī)則的片狀或囊狀，表面紫紅色至紫黑色，皺縮有光澤；酒萸肉顏色更深呈黑褐色，質(zhì)地更柔軟，帶有黃酒香氣。從臨床應(yīng)用看，山茱萸多用于肝腎陰虛證，常與熟地黃、山藥等配伍如六味地黃丸；酒萸肉更適用于腎陽(yáng)虛衰證，多與補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸等同用如右歸丸。需注意的是，兩者均屬收澀之品，故命門火熾、濕熱內(nèi)蘊(yùn)及小便不利者慎用。
使用酒萸肉或山茱萸時(shí)應(yīng)注意辨證施治，腎陰虛者宜選山茱萸，腎陽(yáng)虛者宜用酒萸肉。日常可搭配杜仲、枸杞等食材煲湯調(diào)理，但不可替代藥物治療。儲(chǔ)存時(shí)需置陰涼干燥處，酒萸肉因含黃酒成分更需防潮防霉變。若出現(xiàn)口干舌燥、便秘等不適癥狀應(yīng)及時(shí)停用并咨詢中醫(yī)師。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者使用前應(yīng)遵醫(yī)囑，避免與利水滲濕藥同用以免降低藥效。