鼻咽癌患者需注意定期復(fù)查、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測、心理疏導(dǎo)及避免致癌因素。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，與EB病毒感染、遺傳因素及環(huán)境致癌物暴露密切相關(guān)。
1、定期復(fù)查
鼻咽癌治療后需遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻咽鏡、MRI等影像學(xué)復(fù)查，監(jiān)測局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。放療后患者應(yīng)每3-6個月檢查甲狀腺功能，因頸部放療可能損傷甲狀腺。同時需定期檢測EB病毒DNA載量，其水平升高可能提示腫瘤進(jìn)展。
2、飲食調(diào)整
放療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎，建議選擇軟質(zhì)、溫涼食物如蒸蛋、米糊，避免辛辣刺激。吞咽困難時可使用增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地。治療后長期隨訪階段需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品，幫助組織修復(fù)。
3、癥狀監(jiān)測
警惕回吸性血涕、單側(cè)耳鳴等典型癥狀復(fù)發(fā)。放療后可能出現(xiàn)張口困難，需每日進(jìn)行口腔功能鍛煉。頸部纖維化可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭受限，可通過輕柔拉伸改善。若出現(xiàn)骨痛、持續(xù)頭痛需排查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
4、心理疏導(dǎo)
治療后的外貌改變?nèi)珙i部皮膚色素沉著、脫發(fā)可能引發(fā)焦慮?？蓞⒓幽[瘤患者互助小組，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。正念減壓訓(xùn)練有助于緩解治療后的創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。
5、避免致癌因素
戒煙并避免二手煙，煙草中的亞硝胺是明確致癌物。減少腌制食品攝入，其含有的亞硝酸鹽可能促進(jìn)腫瘤復(fù)發(fā)。從事木工、接觸甲醛等職業(yè)暴露者需加強(qiáng)防護(hù)。保持鼻腔清潔，減少慢性炎癥刺激。
鼻咽癌患者日常應(yīng)保持適度運動如散步、太極拳，增強(qiáng)免疫功能但避免過度疲勞。治療后的口干癥狀可使用人工唾液緩解，注意口腔衛(wèi)生預(yù)防齲齒。居住干燥地區(qū)可使用加濕器改善鼻腔不適。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)頸部淋巴水腫按摩手法，幫助改善放療后并發(fā)癥。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時，應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師評估。