鼻炎和鼻竇炎在解剖結(jié)構(gòu)和病理機(jī)制上存在關(guān)聯(lián),兩者均可表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀,但病變范圍不同。鼻炎主要累及鼻腔黏膜,鼻竇炎則涉及鼻竇黏膜,部分鼻炎可能繼發(fā)鼻竇炎。
鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng),常見病因包括過敏原刺激、病毒感染或環(huán)境因素。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢,鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫。過敏性鼻炎患者可能伴隨結(jié)膜充血或咽部不適,病程較長者可能出現(xiàn)嗅覺減退。治療以抗組胺藥物如氯雷他定片、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑為主,嚴(yán)重者可考慮免疫調(diào)節(jié)。
鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,分為急性和慢性兩類。急性鼻竇炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,表現(xiàn)為膿性鼻涕、面部壓痛和頭痛,可能伴有發(fā)熱。慢性鼻竇炎病程超過12周,CT檢查可見竇腔黏膜增厚或液平。治療需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,頑固性病例可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
日常護(hù)理中需保持室內(nèi)空氣流通,使用生理鹽水鼻腔沖洗可減輕炎癥。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等致敏原,冬季注意保暖預(yù)防感冒。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等并發(fā)癥表現(xiàn),應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。規(guī)律作息和適度運動有助于增強上呼吸道防御功能。