美尼爾病一般能通過規(guī)范治療控制癥狀,但難以徹底根治。美尼爾病可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、聽力下降等癥狀??赏ㄟ^前庭抑制劑、利尿劑、鼓室注射激素等方式治療。
美尼爾病屬于慢性內(nèi)耳疾病,多數(shù)患者經(jīng)藥物干預(yù)后眩暈發(fā)作頻率和程度可顯著降低。前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片能改善內(nèi)耳微循環(huán),緩解眩暈;利尿劑如氫氯噻嗪片可減少內(nèi)淋巴積水;鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液有助于控制內(nèi)耳炎癥。部分患者需長期使用血管擴張劑如銀杏葉提取物片維持治療。
少數(shù)病程較長或藥物控制不佳的患者可能出現(xiàn)不可逆聽力損傷,此時可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)適用于每年發(fā)作超過6次且嚴(yán)重影響生活的患者,但術(shù)后仍需配合藥物治療。合并嚴(yán)重耳聾者可選擇人工耳蝸植入改善聽力。
患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過3克,避免咖啡因和酒精刺激。急性發(fā)作期需臥床休息,頭部固定減少晃動,室內(nèi)光線宜暗。建議記錄眩暈日記監(jiān)測誘因,避免過度疲勞和精神緊張。定期復(fù)查純音測聽和前庭功能檢查評估病情進展,出現(xiàn)聽力驟降或平衡障礙加重時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。