孕期羊水少可通過增加飲水量、靜脈補(bǔ)液、羊膜腔灌注、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式補(bǔ)充。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、孕婦脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。

1、增加飲水量

孕婦每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，分次少量飲用。可選擇溫水、淡豆?jié){、椰子水等滲透壓較低的飲品，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加飲水量有助于促進(jìn)母體血液循環(huán)，間接增加胎盤灌注量，對功能性羊水減少有一定改善作用。

2、靜脈補(bǔ)液

對于嚴(yán)重脫水或急性羊水減少的孕婦，醫(yī)生可能會建議靜脈輸注生理鹽水或乳酸鈉林格注射液。這種方法能快速補(bǔ)充血容量，改善胎盤血流灌注，適用于胎心監(jiān)護(hù)異?；虺曪@示羊水指數(shù)小于5厘米的緊急情況。治療期間需密切監(jiān)測孕婦尿量和胎兒情況。

3、羊膜腔灌注

在超聲引導(dǎo)下通過腹壁向羊膜腔內(nèi)注入37℃溫生理鹽水，可直接增加羊水量。該操作屬于有創(chuàng)治療，主要用于孕晚期嚴(yán)重羊水過少且胎兒無畸形的病例，能暫時(shí)緩解臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需預(yù)防感染并持續(xù)監(jiān)測胎心變化，必要時(shí)重復(fù)灌注。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、瘦肉等，搭配冬瓜、黃瓜等高水分蔬菜。可適量飲用含電解質(zhì)的飲品如口服補(bǔ)液鹽，避免高鹽飲食加重水腫。飲食調(diào)理對慢性羊水偏少效果較慢，需配合定期超聲復(fù)查評估效果。

5、治療原發(fā)疾病

妊娠期高血壓患者需規(guī)范使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，胎膜早破者需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片抗感染。對于胎兒泌尿系統(tǒng)畸形等器質(zhì)性原因?qū)е碌难蛩^少，可能需要提前終止妊娠。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

孕婦發(fā)現(xiàn)羊水減少時(shí)應(yīng)立即就診，通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。日常保持左側(cè)臥位休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每周監(jiān)測體重變化。若出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流液等情況需急診處理。遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，動(dòng)態(tài)觀察羊水變化，必要時(shí)住院治療。注意保持環(huán)境濕度適宜，避免長時(shí)間處于干燥環(huán)境中。