外傷可能引起腦出血，常見于頭部受到外力撞擊、墜落等意外傷害。腦出血的嚴(yán)重程度與外傷力度、出血部位等因素相關(guān)，需及時就醫(yī)評估。
頭部外傷導(dǎo)致腦出血的機(jī)制主要包括直接血管損傷和腦組織挫裂傷。當(dāng)顱骨受到劇烈沖擊時，腦內(nèi)血管可能因剪切力破裂，形成硬膜外血腫或硬膜下血腫。腦實質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)也可能因撞擊發(fā)生滲血，表現(xiàn)為腦挫裂傷伴出血。這類出血常見于額葉、顳葉等部位，可能伴隨頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
部分輕微外傷后遲發(fā)性腦出血需警惕。某些患者頭部受傷初期影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，但數(shù)小時至數(shù)天后可能因血管壁損傷逐漸惡化出現(xiàn)慢性硬膜下血腫。高齡、長期服用抗凝藥物的人群風(fēng)險更高。若外傷后出現(xiàn)持續(xù)加重的頭痛、肢體無力或言語障礙，即使間隔較久也應(yīng)復(fù)查頭顱CT。
預(yù)防外傷性腦出血需注意日常防護(hù)，駕駛機(jī)動車時系好安全帶，進(jìn)行高風(fēng)險運(yùn)動時佩戴頭盔。老年人居家應(yīng)保持地面干燥避免滑倒，服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能。若發(fā)生頭部外傷，即使無明顯癥狀也建議靜臥觀察24小時，避免劇烈活動。出現(xiàn)嗜睡、單側(cè)肢體麻木或視物模糊等癥狀時須立即就醫(yī)，通過頭顱CT或MRI明確出血情況，必要時需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。