吃鈣片可能引起胃腸不適、便秘、結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加等副作用，具體表現(xiàn)與個(gè)體差異及用藥方式有關(guān)。
1、胃腸不適
鈣片可能刺激胃黏膜，導(dǎo)致腹脹、噯氣或惡心，尤其空腹服用時(shí)更明顯。碳酸鈣類制劑需胃酸參與吸收，胃酸分泌不足者可能出現(xiàn)消化不良。建議隨餐服用或改用檸檬酸鈣等對(duì)胃腸刺激較小的劑型。
2、便秘
鈣離子會(huì)與腸道內(nèi)脂肪酸結(jié)合形成鈣皂，減少腸道蠕動(dòng)頻率，尤其老年人或補(bǔ)鈣劑量過大時(shí)更易發(fā)生。可增加膳食纖維攝入量，分次小劑量補(bǔ)充，必要時(shí)聯(lián)合鎂劑調(diào)節(jié)腸道功能。
3、結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期超量補(bǔ)鈣可能增加尿鈣排泄，尤其存在高鈣尿癥或腎結(jié)石病史者。建議每日鈣攝入總量不超過2000毫克，補(bǔ)充期間多飲水，定期監(jiān)測(cè)尿鈣水平。
4、礦物質(zhì)失衡
過量鈣可能抑制鐵、鋅等礦物質(zhì)吸收，導(dǎo)致貧血或免疫功能下降。應(yīng)避免與含鐵食物同服，兩餐間補(bǔ)鈣可減少干擾，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充方案。
5、心血管影響
部分研究提示大劑量鈣劑可能增加血管鈣化風(fēng)險(xiǎn)，尤其絕經(jīng)后女性單獨(dú)補(bǔ)鈣時(shí)。建議聯(lián)合維生素D3促進(jìn)鈣定向沉積，已有心血管疾病者需評(píng)估補(bǔ)鈣必要性。
補(bǔ)鈣期間應(yīng)定期檢測(cè)血鈣、尿鈣及骨密度指標(biāo)，優(yōu)先通過乳制品、豆制品等食物獲取鈣質(zhì)，避免同時(shí)攝入高草酸食物如菠菜。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、多尿或心律失常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，腎功能不全者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。建議選擇含有維生素K2的鈣劑以促進(jìn)骨骼定向鈣化，并配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)補(bǔ)鈣效果。