心衰合并肺部感染的治療方法主要有控制感染、改善心功能、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等。心衰患者免疫力較低，肺部感染可能加重心臟負(fù)擔(dān)，需及時(shí)干預(yù)。
控制感染是治療的核心環(huán)節(jié)，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，常見如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片等。同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免藥物不良反應(yīng)。改善心功能需聯(lián)合使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片，必要時(shí)加用正性肌力藥物。氧療適用于血氧飽和度低于90%的患者，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，嚴(yán)重呼吸衰竭需無(wú)創(chuàng)通氣。營(yíng)養(yǎng)支持需提供高蛋白、低鈉飲食，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后逐步開展，包括呼吸訓(xùn)練和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
心衰合并肺部感染患者需長(zhǎng)期低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。保持室內(nèi)空氣流通，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。監(jiān)測(cè)每日體重變化，3天內(nèi)體重增加2公斤以上需就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭減少夜間呼吸困難。定期復(fù)查心電圖、胸片和心功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。