先刮痧還是先拔罐需根據(jù)體質(zhì)和癥狀決定，通常建議先刮痧后拔罐，但氣血虛弱者應(yīng)避免連續(xù)操作。
刮痧通過摩擦皮膚促進局部血液循環(huán)，適合用于肌肉緊張、風(fēng)寒感冒初期或暑濕癥狀。操作時利用刮痧板沿經(jīng)絡(luò)走向施力，可幫助疏通淺層氣血淤滯。拔罐則通過負(fù)壓吸附作用刺激深層組織，對寒濕痹痛、陳舊性勞損效果更顯著。兩種療法作用于不同層次，先刮痧能打開體表氣機，為后續(xù)拔罐創(chuàng)造更好作用條件。健康人群間隔2小時以上進行較為穩(wěn)妥，避免在同一部位重復(fù)刺激。
體質(zhì)偏弱或皮膚敏感者需調(diào)整順序。氣血不足人群若先刮痧可能耗傷正氣，此時單獨拔罐更為適宜。糖尿病患者、凝血功能障礙者應(yīng)避免刮痧，孕婦腰骶部禁止拔罐。皮膚有破損、炎癥時兩種療法均不可實施。夏季施行時需注意室溫調(diào)節(jié)，治療后4小時內(nèi)避免接觸冷水，可飲用生姜紅棗茶幫助發(fā)散邪氣。
中醫(yī)外治法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，治療前應(yīng)準(zhǔn)確辨證。刮痧后出現(xiàn)紫紅色痧痕屬正常現(xiàn)象，若顏色發(fā)黑或伴隨頭暈需及時就醫(yī)。拔罐時間不宜超過15分鐘，出現(xiàn)水泡需消毒處理。兩種療法每周使用不超過2次，配合艾灸可增強溫通效果。日?？删毩?xí)八段錦提升氣血運行能力，治療后保持充足睡眠有助于療效鞏固。