眼角膜水腫可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消除,通常由外傷、感染、青光眼等因素引起。
1、藥物治療
眼角膜水腫若由細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素類藥物控制感染。若伴隨炎癥反應(yīng),可使用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素類藥物減輕水腫。角膜內(nèi)皮功能受損時(shí),可短期使用高滲性滴眼液如氯化鈉滴眼液促進(jìn)水分排出。
2、物理治療
佩戴治療性角膜接觸鏡可保護(hù)受損角膜并促進(jìn)修復(fù)。冷敷有助于緩解急性期水腫引起的疼痛和充血,每日3-4次,每次10-15分鐘。避免揉眼或壓迫眼球等機(jī)械性刺激。
3、手術(shù)治療
頑固性角膜水腫需考慮角膜移植術(shù),包括穿透性角膜移植和內(nèi)皮移植兩種術(shù)式。繼發(fā)于青光眼者需行小梁切除術(shù)降低眼壓。術(shù)中需嚴(yán)格無(wú)菌操作,術(shù)后使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
4、病因治療
由紫外線灼傷引起者需避光休息并補(bǔ)充維生素A。糖尿病性角膜病變需控制血糖水平。接觸鏡相關(guān)水腫需停戴鏡片并加強(qiáng)護(hù)理。化學(xué)燒傷需立即沖洗并中和化學(xué)物質(zhì)。
5、輔助措施
睡眠時(shí)抬高頭部20-30度可減輕晨起水腫。限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克。室內(nèi)保持40-50%濕度避免角膜干燥。外出佩戴防紫外線眼鏡。定期眼科復(fù)查監(jiān)測(cè)角膜厚度變化。
日常需保持眼部清潔,避免使用過(guò)期化妝品,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,戒煙限酒。出現(xiàn)眼紅、畏光、視力驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期使用含防腐劑眼藥水。角膜水腫消退后仍需遵醫(yī)囑隨訪,防止復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。