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雙眼皮后眼角膜水腫怎么辦

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高峰 整形美容外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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雙眼皮術(shù)后眼角膜水腫可通過(guò)冷敷、人工淚液滴眼、避免揉眼、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)復(fù)查等方式緩解。眼角膜水腫通常由手術(shù)刺激、術(shù)后感染、角膜損傷、淚液分泌異常、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、冷敷

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可用無(wú)菌冰袋包裹干凈紗布冷敷眼周,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少組織液滲出,緩解角膜水腫。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷期間保持頭部抬高15-30度,有助于淋巴回流。

2、人工淚液滴眼

使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日4-6次。人工淚液能補(bǔ)充淚膜穩(wěn)定性,減少角膜干燥摩擦。選擇單支裝劑型更衛(wèi)生,滴藥時(shí)避免瓶口接觸睫毛。若伴隨異物感可選用凝膠狀制劑,但可能暫時(shí)影響視力清晰度。

3、避免揉眼

術(shù)后3周內(nèi)禁止揉搓眼部,睡眠時(shí)可佩戴硬質(zhì)眼罩防護(hù)。機(jī)械摩擦?xí)又亟悄ど掀p傷,導(dǎo)致水腫持續(xù)。洗臉時(shí)用棉簽清潔眼周,避免水流直接沖擊眼睛。外出佩戴防紫外線平光鏡,減少風(fēng)沙刺激。

4、遵醫(yī)囑用藥

若合并感染需使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液抗感染,水腫嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用氟米龍滴眼液抗炎。所有眼藥使用需間隔5分鐘以上,滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘。禁止自行購(gòu)買(mǎi)含激素眼藥長(zhǎng)期使用,可能誘發(fā)青光眼。

5、及時(shí)復(fù)查

術(shù)后1天、3天、1周需到眼科檢查角膜狀況。通過(guò)裂隙燈觀察水腫程度,角膜厚度超過(guò)630微米需干預(yù)。若出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象提示可能發(fā)生角膜內(nèi)皮失代償,需緊急處理。復(fù)查時(shí)攜帶所有使用中的眼藥以便醫(yī)生調(diào)整方案。

術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)墊高枕頭30度,減少清晨水腫。2周內(nèi)禁止游泳、桑拿、劇烈運(yùn)動(dòng),防止汗液刺激。若水腫持續(xù)超過(guò)1周或伴隨眼痛、視力下降,須立即返院進(jìn)行角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)等專項(xiàng)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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