胸悶呼吸困難可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、精神心理因素、貧血等原因引起，可通過吸氧、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動、高原環(huán)境或密閉空間久留可能導(dǎo)致短暫性缺氧，表現(xiàn)為呼吸急促伴胸悶。建議立即停止活動并轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境，通過深呼吸調(diào)節(jié)。孕婦中晚期子宮增大壓迫膈肌也可能引發(fā)類似癥狀，需采取左側(cè)臥位緩解。
2、呼吸系統(tǒng)疾病
支氣管哮喘急性發(fā)作時會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音，可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病患者多表現(xiàn)為漸進(jìn)性氣促，常因感染加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。
3、心血管疾病
冠心病患者心肌缺血時可出現(xiàn)心絞痛樣胸悶，急性左心衰竭則表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需完善心電圖、心肌酶等檢查，必要時使用硝酸甘油片、呋塞米片等藥物。主動脈夾層等急癥也會導(dǎo)致突發(fā)胸痛伴氣促。
4、精神心理因素
焦慮癥發(fā)作時可能出現(xiàn)過度換氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促、手腳麻木等癥狀。驚恐障礙患者常伴有瀕死感，可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時需配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物治療。
5、貧血
重度貧血時血液攜氧能力下降，組織缺氧可引發(fā)活動后氣促、面色蒼白等癥狀。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，同時排查消化道出血等潛在病因。巨幼細(xì)胞性貧血則需注射維生素B12注射液。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能，但避免突然劇烈運(yùn)動。肥胖人群需控制體重減輕胸腔壓力。突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難或伴隨意識改變時須立即就醫(yī)，慢性癥狀患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能與心臟彩超。記錄癥狀發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。