膝蓋后面的腿窩筋痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋后面的腿窩筋痛可能與肌肉拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免膝關節(jié)過度屈伸或負重。使用護膝或彈性繃帶固定關節(jié)，減少局部組織牽拉。疼痛緩解后逐步恢復低強度運動，如直腿抬高訓練，每次10-20分鐘，每日2-3次。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時內采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復，可減輕腫脹。慢性疼痛或48小時后改用熱敷，溫度不超過40℃，每日2-3次促進血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛，塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，或外用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。伴有明顯腫脹時可聯合地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過1周，胃腸不適者需配合護胃藥物。
4、物理治療
超聲波治療通過機械振動促進組織修復，每次10分鐘，每周3次。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎，能刺激血管新生。超短波治療可改善深部組織血液循環(huán)，療程10-15次。治療期間需配合膝關節(jié)穩(wěn)定性訓練。
5、手術治療
腘窩囊腫壓迫神經或血管時需行關節(jié)鏡下切除術，術后3周內限制屈膝動作。半月板三級撕裂建議縫合修復術，術后6周逐步負重。嚴重骨關節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術，需配合術后康復訓練恢復關節(jié)功能。
日常應避免久蹲、爬山等加重膝關節(jié)負荷的動作，肥胖者需控制體重。運動前充分熱身，加強股四頭肌和腘繩肌力量訓練，如靠墻靜蹲、仰臥蹬車等。疼痛持續(xù)超過2周或伴有關節(jié)彈響、交鎖癥狀時，需及時進行磁共振檢查明確病因。