艾滋病患者出現(xiàn)膝蓋疼痛的時(shí)間因人而異，可能與免疫系統(tǒng)受損、機(jī)會(huì)性感染或藥物副作用有關(guān)。部分患者在感染后數(shù)月出現(xiàn)癥狀，多數(shù)在免疫抑制階段CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μL發(fā)生關(guān)節(jié)問(wèn)題。

艾滋病病毒會(huì)逐漸破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能下降。早期感染者可能僅表現(xiàn)為流感樣癥狀，關(guān)節(jié)疼痛較少見(jiàn)。隨著疾病進(jìn)展，當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)降至200/μL以下時(shí)，可能出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎或HIV相關(guān)關(guān)節(jié)病，此時(shí)膝蓋疼痛概率增加。部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如齊多夫定也可能引發(fā)關(guān)節(jié)痛副作用。

極少數(shù)急性HIV感染期患者可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)痛，但通常伴隨發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。晚期艾滋病患者若合并巨細(xì)胞病毒、結(jié)核分枝桿菌等機(jī)會(huì)性感染侵犯關(guān)節(jié)，或并發(fā)淋巴瘤骨轉(zhuǎn)移，則可能突發(fā)嚴(yán)重膝蓋疼痛。此類(lèi)情況需立即就醫(yī)排查感染或腫瘤。

艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)需記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。所有關(guān)節(jié)癥狀均需及時(shí)向主治醫(yī)生反饋，排除嚴(yán)重并發(fā)癥可能。