糖尿病患者出現腳麻的時間因人而異，通常發(fā)生在患病5-10年后，但部分患者可能在確診初期即出現癥狀。糖尿病周圍神經病變是導致腳麻的主要原因，與血糖控制情況、病程長短及個體差異密切相關。
血糖長期處于較高水平會損傷周圍神經，尤其是下肢神經。早期可能僅表現為輕微刺痛或麻木感，隨著時間推移，癥狀可能逐漸加重，出現持續(xù)性麻木、灼燒感或對溫度、疼痛的感知能力下降。部分患者因血糖波動較大或合并高血壓、高血脂等代謝異常，神經損傷進展更快。定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白水平有助于延緩神經病變的發(fā)生。
少數患者可能在糖尿病確診前已存在未被發(fā)現的長期高血糖狀態(tài)，此時腳麻可能作為首發(fā)癥狀出現。妊娠期糖尿病或青少年起病的1型糖尿病患者若血糖控制不佳，也可能較早出現神經病變。遺傳因素、吸煙、酗酒等不良生活習慣會進一步增加風險。若腳麻伴隨傷口愈合緩慢、足部畸形或皮膚顏色改變，需警惕糖尿病足的發(fā)生。
糖尿病患者應每年進行神經病變篩查，包括觸覺、振動覺和踝反射測試。日常需保持足部清潔干燥，避免赤腳行走，選擇寬松透氣的鞋襪。若出現腳麻癥狀，應及時就醫(yī)評估，必要時使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、依帕司他片等，并嚴格控糖以延緩病情進展。