乳酸鈉林格液主要用于治療脫水、電解質紊亂及酸堿失衡,適用于燒傷、腹瀉、手術前后補液等臨床情況。
乳酸鈉林格液是一種平衡鹽溶液,其成分接近人體血漿電解質比例,常用于糾正因體液丟失導致的低血容量狀態(tài)。對于大面積燒傷患者,早期使用可補充創(chuàng)面滲出丟失的液體和電解質。急性腹瀉或嘔吐引起的脫水伴隨低鈉、低氯血癥時,該溶液能快速恢復血容量并調節(jié)電解質平衡。在胃腸手術、創(chuàng)傷性休克等圍手術期管理中,乳酸鈉林格液可作為基礎補液選擇,其含有的乳酸鈉在肝臟代謝后能緩解輕度代謝性酸中毒。部分中毒病例洗胃后也可通過輸注該溶液促進毒物排泄。
嚴重肝功能障礙者可能無法有效代謝乳酸鈉,高乳酸血癥患者需謹慎使用。心功能不全患者大量輸注時需監(jiān)測循環(huán)負荷,避免誘發(fā)肺水腫。腎功能衰竭患者可能出現(xiàn)高鉀血癥風險,需調整輸液方案。
使用乳酸鈉林格液期間應定期監(jiān)測電解質、酸堿平衡及生命體征,根據(jù)實驗室檢查結果調整輸液速度和劑量。對于長期輸液患者,需結合營養(yǎng)評估補充能量及其他微量元素。日常護理中注意觀察尿量變化及肢體水腫情況,出現(xiàn)心悸、呼吸困難等不適需立即告知醫(yī)護人員。儲存時應避免冷凍,使用前檢查溶液是否澄清無沉淀。