走路時(shí)膝蓋突然發(fā)軟可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎或低鉀血癥等原因引起。這種情況通常與運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變或電解質(zhì)紊亂等因素相關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、疼痛或無力感。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過度使用導(dǎo)致軟骨磨損，常見于跑步或登山人群?；颊叱ドw發(fā)軟外，上下樓梯時(shí)可能出現(xiàn)疼痛，久坐后站起時(shí)癥狀加重。治療需減少爬坡、深蹲等動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合股四頭肌鍛煉改善穩(wěn)定性。

2、半月板損傷

半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，如打球急轉(zhuǎn)時(shí)易發(fā)生。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和局部壓痛，核磁共振可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)冰敷，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，日常可佩戴護(hù)膝減輕負(fù)荷。

3、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)拉傷后未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為突然腿軟或打晃。可通過抽屜試驗(yàn)等檢查評(píng)估韌帶張力，建議進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺，必要時(shí)使用膝關(guān)節(jié)支具輔助固定。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者膝關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)突發(fā)性無力，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括局部注射玻璃酸鈉注射液緩解摩擦，口服塞來昔布膠囊控制炎癥，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。

5、低鉀血癥

長(zhǎng)期腹瀉或利尿劑使用可能導(dǎo)致血鉀降低，引發(fā)肌肉無力甚至軟癱。伴隨癥狀包括心悸、腹脹，需通過電解質(zhì)檢查確診。輕度者可食用香蕉、橙子補(bǔ)鉀，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注氯化鉀注射液糾正。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。體重超標(biāo)者應(yīng)控制飲食減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若膝蓋發(fā)軟頻繁發(fā)生或伴隨腫脹發(fā)熱，需盡早就醫(yī)排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。