膝關節(jié)內側疼可能由內側副韌帶損傷、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起,膝關節(jié)內側疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。
一、內側副韌帶損傷
膝關節(jié)內側副韌帶損傷通常與運動時急轉急停或外力撞擊有關。典型表現(xiàn)為膝關節(jié)內側局限性疼痛,屈伸活動時加重,可能伴隨局部腫脹。急性期可采用冰敷加壓包扎,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥反應。恢復期需進行股四頭肌等長收縮訓練維持肌肉力量。
二、半月板損傷
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā),內側半月板較易受累。除內側疼痛外,常出現(xiàn)關節(jié)彈響、交鎖現(xiàn)象及活動度受限。醫(yī)生會根據(jù)損傷程度選擇保守治療或關節(jié)鏡手術,常用藥物包括塞來昔布膠囊、依托考昔片等,配合關節(jié)功能鍛煉改善穩(wěn)定性。
三、骨關節(jié)炎
退行性骨關節(jié)炎多見于中老年群體,關節(jié)軟骨磨損導致內側間隙變窄。疼痛特點為晨起僵硬,活動后稍緩解,長時間行走后加重。治療需結合體重管理、關節(jié)保護性訓練,醫(yī)生可能開具鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情藥物。
四、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎癥可由過度使用、感染或免疫因素引發(fā)。內側疼痛伴隨彌漫性腫脹、皮溫升高,關節(jié)腔積液明顯時可見浮髕征。急性期需限制活動,醫(yī)生可能推薦使用美洛昔康片、萘丁美酮膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重時需行關節(jié)穿刺抽液。
五、鵝足滑囊炎
鵝足滑囊位于膝關節(jié)內側下方,長期重復屈伸活動易引發(fā)炎癥。疼痛定位明確,上下樓梯時癥狀顯著,局部按壓有痛感。治療以休息為主,配合微波理療等物理療法,醫(yī)生可能處方外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解局部癥狀。
膝關節(jié)內側疼痛患者應注意控制體重減輕關節(jié)負荷,避免爬山爬樓梯等加重病情的活動,選擇游泳騎自行車等低沖擊運動增強下肢肌力,日常注意保暖防止受涼誘發(fā)疼痛,飲食中適當增加鈣質和維生素D攝入維護骨骼健康,若疼痛持續(xù)不緩解應及時前往骨科或運動醫(yī)學科就診。