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查肝功是查什么項(xiàng)目

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李濤 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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查肝功通常是指肝功能檢查,主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等項(xiàng)目。

一、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),數(shù)值升高通常提示肝細(xì)胞存在炎癥或壞死。該指標(biāo)異??赡芘c病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等因素有關(guān)。檢查前應(yīng)避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng),并告知醫(yī)生近期用藥情況,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若結(jié)果異常,需結(jié)合其他項(xiàng)目綜合判斷。

二、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶同樣用于評(píng)估肝細(xì)胞損傷,其數(shù)值升高常見于急性肝炎、肝硬化、心肌梗死等疾病。與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比值有助于鑒別肝損傷來(lái)源。檢查前注意事項(xiàng)與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶類似。持續(xù)升高需進(jìn)一步檢查明確病因。

三、膽紅素系列

膽紅素系列包括總膽紅素和直接膽紅素,用于評(píng)估肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能。總膽紅素升高可能提示溶血、肝細(xì)胞損傷或膽汁淤積。直接膽紅素升高更指向肝膽系統(tǒng)阻塞性疾病。黃疸患者此項(xiàng)指標(biāo)常有明顯變化。

四、蛋白系列

蛋白系列包括總蛋白、白蛋白和球蛋白,反映肝臟的合成功能。白蛋白降低可能提示慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征。球蛋白變化與免疫狀態(tài)相關(guān)。白蛋白與球蛋白比值是評(píng)估慢性肝病預(yù)后的參考指標(biāo)之一。

五、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶與堿性磷酸酶

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶屬于膽管酶,其升高常提示膽汁淤積或膽管病變。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對(duì)酒精性肝病較為敏感。堿性磷酸酶升高也可見于骨骼疾病。兩者結(jié)合分析有助于定位病變部位。

肝功能檢查是評(píng)估肝臟健康狀況的重要手段,但單一指標(biāo)異常并不等同于患有肝病。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、病史及其他檢查綜合解讀。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,限制酒精攝入,避免濫用藥物,定期進(jìn)行健康體檢。若檢查發(fā)現(xiàn)指標(biāo)持續(xù)異?;虬橛蟹α?、食欲不振、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診,進(jìn)行針對(duì)性檢查與治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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