肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，用于評(píng)估肝臟代謝、合成及解毒功能。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷或脂肪肝等疾病。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟和心肌細(xì)胞，其升高提示肝細(xì)胞或心肌損傷。肝病時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別酒精性肝病或肝硬化。劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫性升高。
3、總膽紅素
總膽紅素反映膽汁代謝情況，包含直接膽紅素和間接膽紅素。數(shù)值異?？赡芴崾救苎约膊 ⒛懝芄Ｗ杌蚋窝?。新生兒生理性黃疸也會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性升高。
4、直接膽紅素
直接膽紅素升高多與膽道阻塞相關(guān)，如膽結(jié)石、膽管腫瘤等疾病。伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀時(shí)需進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查。部分遺傳性疾病也可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常。
5、白蛋白
白蛋白由肝臟合成，數(shù)值降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良或腎病綜合征。長期低白蛋白血癥可能引發(fā)水腫、腹水等并發(fā)癥，需結(jié)合肝功能其他指標(biāo)評(píng)估。
肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。慢性肝病患者應(yīng)定期復(fù)查，日常注意低脂飲食，限制酒精攝入，慎用對(duì)肝臟有損害的藥物。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等進(jìn)一步檢查，明確病因后針對(duì)性治療。對(duì)于輕度異常者可先通過調(diào)整生活方式觀察指標(biāo)變化。