女生一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食等因素有關(guān)。月經(jīng)推遲屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，若排除妊娠且持續(xù)異常，建議就醫(yī)排查病因。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)推遲首先需考慮妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和服用禁忌藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常。可能與熬夜、環(huán)境改變、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需保持規(guī)律作息。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合二甲雙胍片降低胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)需控制體重指數(shù)在正常范圍。

4、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。常見(jiàn)于考試期、職場(chǎng)高壓人群，可能伴隨失眠、脫發(fā)。可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)緩解壓力，必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、過(guò)度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過(guò)快會(huì)使瘦素水平降低，影響下丘腦脈沖式GnRH分泌。體脂率低于17%時(shí)易出現(xiàn)閉經(jīng)，可能伴隨乏力、畏寒。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時(shí)使用復(fù)方氨基酸膠囊補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

建議記錄近3個(gè)月月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？蛇m量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)氣血食材，但不宜替代正規(guī)治療。若月經(jīng)推遲超過(guò)2個(gè)月或伴隨異常出血、劇烈腹痛，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。長(zhǎng)期閉經(jīng)可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。