月經(jīng)很少且呈黑褐色可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、多囊卵巢綜合征、黃體功能不足、宮腔粘連等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少且顏色深。伴隨癥狀包括周期不規(guī)律、情緒波動等。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜炎
細菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，經(jīng)血氧化后呈現(xiàn)黑褐色。常見癥狀有下腹墜痛、異常分泌物等。確診后需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，嚴(yán)重時需進行宮腔灌注治療。
3、多囊卵巢綜合征
雄激素過高抑制排卵，使得子宮內(nèi)膜增生不足，出現(xiàn)月經(jīng)量少色深。典型表現(xiàn)包括痤瘡、多毛等。需通過二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
4、黃體功能不足
孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不全，經(jīng)血中含較多脫落不全的內(nèi)膜組織?？赡馨橛薪?jīng)前點滴出血。可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片補充孕激素，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
5、宮腔粘連
人工流產(chǎn)等宮腔操作損傷內(nèi)膜基底層，形成粘連組織阻礙經(jīng)血排出。嚴(yán)重時會出現(xiàn)閉經(jīng)。輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)粘，同時服用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復(fù)。
日常應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。保持適度運動如瑜伽或快走，有助于改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3個月周期或伴隨劇烈腹痛，需及時進行婦科檢查、激素六項和超聲檢查明確病因。記錄月經(jīng)周期變化情況有助于醫(yī)生判斷病情進展。