甲流患者不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、對癥藥物、就醫(yī)評估等方式處理。甲流不退燒可能與病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)感染、脫水、藥物耐受性差、免疫反應(yīng)過度等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進(jìn)行物理降溫，同時保持室溫20-24攝氏度，穿著寬松棉質(zhì)衣物。
2、補(bǔ)液治療
每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上，可選用口服補(bǔ)液鹽散或淡鹽水。觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色，若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂需警惕脫水。兒童可少量多次飲用蘋果汁稀釋液。
3、抗病毒藥物
發(fā)病48小時內(nèi)使用磷酸奧司他韋膠囊可抑制病毒復(fù)制?，敯吐迳稠f片適用于12歲以上患者，連用5天。扎那米韋吸入粉霧劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，對部分甲流病毒株有效。
4、對癥藥物
布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚片可交替使用，間隔4-6小時。阿司匹林腸溶片禁用于兒童。持續(xù)高熱超過3天需排查細(xì)菌感染，必要時聯(lián)用頭孢克肟顆粒等抗生素。
5、就醫(yī)評估
出現(xiàn)意識模糊、抽搐、皮疹等需急診處理。血常規(guī)檢查可判斷是否合并細(xì)菌感染。胸部CT有助于發(fā)現(xiàn)病毒性肺炎，心肌酶譜檢測可排除心肌損害。
甲流發(fā)熱期間應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克，優(yōu)先選擇雞蛋羹、魚肉粥等易消化食物。臥床休息時每2小時翻身拍背，監(jiān)測指脈氧飽和度?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，室內(nèi)需每日通風(fēng)2次，每次30分鐘?；颊呤褂眠^的餐具應(yīng)煮沸消毒，家庭成員接觸后需用含氯消毒劑洗手。