腰椎壓迫神經(jīng)根可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎壓迫神經(jīng)根可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛等癥狀。
1、臥床休息
腰椎壓迫神經(jīng)根急性發(fā)作期建議臥床休息，選擇硬板床，避免軟床加重腰椎負(fù)擔(dān)。臥床時(shí)保持腰椎自然生理曲度，可在膝蓋下方墊軟枕減輕壓力。日常避免久坐久站，減少?gòu)澭鼊?dòng)作，提重物時(shí)保持腰部直立。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松片減輕神經(jīng)根水腫。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
急性期過(guò)后可進(jìn)行牽引治療擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫，超短波治療改善局部血液循環(huán)，中頻電刺激緩解肌肉痙攣。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。日常可配合熱敷緩解肌肉緊張。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛可采用神經(jīng)根封閉術(shù)，將利多卡因注射液和醋酸潑尼松龍注射液混合后注射至受壓神經(jīng)根周圍，快速消炎止痛。該治療需在影像引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)師操作，每年不宜超過(guò)3次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征需行椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
腰椎壓迫神經(jīng)根患者日常應(yīng)避免腰部受涼，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)減輕腰椎壓力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、飛燕式，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。