剖宮產(chǎn)42天復(fù)查通常需檢查子宮復(fù)舊、切口愈合、血常規(guī)、尿常規(guī)及盆底功能評(píng)估等項(xiàng)目。

1、子宮復(fù)舊

通過(guò)超聲檢查觀察子宮大小、宮腔有無(wú)殘留物及子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。若存在惡露異?；?qū)m縮不良，可能提示子宮復(fù)舊不全，需結(jié)合婦科觸診判斷。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。

2、切口愈合

檢查腹部切口有無(wú)紅腫、滲液、硬結(jié)或愈合不良。剖宮產(chǎn)切口感染多發(fā)生在術(shù)后1-2周，42天復(fù)查時(shí)需確認(rèn)是否形成瘢痕增生。對(duì)于可吸收線未完全溶解者，可能出現(xiàn)線結(jié)排斥反應(yīng)。

3、血常規(guī)

檢測(cè)血紅蛋白水平評(píng)估產(chǎn)后貧血糾正情況，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映潛在感染。產(chǎn)后貧血常見(jiàn)于術(shù)中失血較多或鐵儲(chǔ)備不足的產(chǎn)婦，重度貧血需補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊。

4、尿常規(guī)

篩查尿路感染及妊娠期高血壓疾病的腎臟損害。部分產(chǎn)婦因?qū)蚬苁褂每赡艹霈F(xiàn)無(wú)癥狀菌尿，尿蛋白陽(yáng)性者需警惕慢性腎臟病，可配合尿微量白蛋白檢測(cè)。

5、盆底功能

通過(guò)會(huì)陰肌力測(cè)試、壓力性尿失禁誘發(fā)試驗(yàn)評(píng)估盆底肌損傷程度。產(chǎn)后盆底肌松弛可能導(dǎo)致臟器脫垂，建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需使用盆底康復(fù)儀治療。

復(fù)查期間需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，出現(xiàn)異常陰道流血、發(fā)熱或切口滲液需立即返診。產(chǎn)后42天是身體恢復(fù)的關(guān)鍵窗口期，規(guī)范復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。