引產(chǎn)通常需要用力娩出胎兒,但具體過(guò)程因孕周、個(gè)體差異及醫(yī)療方案而異。引產(chǎn)是通過(guò)藥物或器械誘發(fā)宮縮終止妊娠的過(guò)程,當(dāng)宮口開(kāi)全后需配合醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)用力。
孕中期引產(chǎn)時(shí),胎兒體積較小且宮頸條件未完全成熟,多數(shù)情況下宮縮藥物誘發(fā)規(guī)律宮縮后,胎兒可隨宮縮自然娩出,產(chǎn)婦需配合呼吸調(diào)整和適度用力。部分產(chǎn)婦可能因?qū)m頸擴(kuò)張不足或?qū)m縮乏力,需醫(yī)護(hù)人員輔助使用產(chǎn)鉗或吸引器,此時(shí)用力程度相對(duì)減輕。孕晚期引產(chǎn)接近自然分娩過(guò)程,胎兒體積較大,通常需要主動(dòng)屏氣用力配合宮縮,娩出階段與足月分娩用力方式相似。
特殊情況下如胎盤(pán)早剝、胎兒嚴(yán)重畸形或產(chǎn)婦存在心肺疾病,可能采用剖宮取胎術(shù)替代陰道分娩,此時(shí)無(wú)須用力娩出。前置胎盤(pán)或?qū)m頸機(jī)能不全者,引產(chǎn)過(guò)程需嚴(yán)格控制用力時(shí)機(jī)以避免大出血。引產(chǎn)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心及宮縮強(qiáng)度,根據(jù)情況調(diào)整用力指導(dǎo)方案。
引產(chǎn)后需臥床休息1-2天,觀(guān)察出血量及宮縮情況,遵醫(yī)囑使用縮宮素或抗生素。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴、游泳及重體力勞動(dòng),42天后復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。