葉酸補(bǔ)充過量可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷、掩蓋維生素B12缺乏等問題。葉酸是水溶性維生素,超出需求量的部分通??呻S尿液排出,但長(zhǎng)期超劑量服用仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
葉酸每日可耐受最高攝入量為1000微克,超過該劑量可能引發(fā)不良反應(yīng)。短期過量可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等胃腸不適癥狀,通常停藥后可自行緩解。長(zhǎng)期超量補(bǔ)充可能干擾鋅元素吸收,導(dǎo)致免疫功能下降。部分人群可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),與個(gè)體體質(zhì)差異有關(guān)。大劑量葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏的血液學(xué)表現(xiàn),延誤惡性貧血的診斷。
備孕及妊娠期女性每日葉酸推薦量為400-800微克,最高不應(yīng)超過1000微克。普通成人通過均衡飲食即可滿足每日200微克的需求量,動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等食物富含天然葉酸。腎功能不全者代謝葉酸能力降低,更需嚴(yán)格控制補(bǔ)充劑量?;騇THFR突變?nèi)巳簩?duì)葉酸利用率較低,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
建議通過血清葉酸檢測(cè)評(píng)估實(shí)際營(yíng)養(yǎng)狀況,避免盲目補(bǔ)充。服用復(fù)合維生素時(shí)需注意各成分中葉酸的總含量,長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因的口唇麻木、肢體刺痛等神經(jīng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查葉酸過量可能。日常飲食中優(yōu)先選擇天然食物來源的葉酸,加工食品中的合成葉酸添加劑也需計(jì)入每日總量。