韌帶好轉(zhuǎn)的跡象主要有疼痛減輕、腫脹消退、關(guān)節(jié)活動度增加、穩(wěn)定性恢復(fù)等四個方面。
1、疼痛減輕
韌帶損傷后局部炎癥反應(yīng)會刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感,隨著修復(fù)進程推進,炎癥介質(zhì)減少,疼痛程度逐漸降低。從持續(xù)性銳痛轉(zhuǎn)為間歇性鈍痛是常見表現(xiàn),但需注意避免過早負重活動導(dǎo)致二次損傷。
2、腫脹消退
損傷初期血管通透性增加引發(fā)組織液滲出形成腫脹,修復(fù)過程中淋巴回流改善會使腫脹減輕。觀察皮膚皺紋恢復(fù)、按壓無凹陷性水腫可作為判斷標準,配合抬高患肢能加速消腫。
3、關(guān)節(jié)活動度增加
纖維母細胞增殖重塑膠原纖維時,瘢痕組織逐漸恢復(fù)彈性,原先因保護性痙攣受限的關(guān)節(jié)可完成更大范圍活動。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動拉伸,避免強行突破生理限度。
4、穩(wěn)定性恢復(fù)
新生膠原纖維定向排列后,韌帶抗牽拉能力增強,關(guān)節(jié)在做旋轉(zhuǎn)或側(cè)向運動時不再出現(xiàn)異常松動感。可通過單腿站立測試評估穩(wěn)定性,但完全強度恢復(fù)需3-6個月。
韌帶恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡營養(yǎng)攝入,重點補充蛋白質(zhì)和維生素C以促進膠原合成,避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進原則,初期以等長收縮為主,后期逐步加入平衡訓(xùn)練和力量練習(xí),穿戴護具可提供額外支撐。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)需及時復(fù)查磁共振評估愈合情況。